网友咨询:前列腺为何会囊肿
2016-12-22 16:37大连北医八医院
前列腺有囊肿是怎么回事?
它是前列腺疾病的一种,通常被人们叫做前列腺囊肿,糖尿病患者更容易患有这种疾病,前列腺囊肿可给男性朋友带来很多的症状表现,所以建议男性在发现前列腺囊肿的症状时,一定要及时的进行治疗。
前列腺有囊肿的临床表现是什么?
临场表现为排尿梗阻或大便梗阻,排尿梗阻常会引起急性尿潴留。有时从尿道流出浓性分泌物,指肛检查可触及前列腺有波动感,但常在后期方出现。偶有脓肿破入尿道、直肠、会阴或膀胱周围间隙,引起结缔组织炎。但有的病人可能无发热,主要表现下尿路梗阻,不少病人并有附睾、睾丸炎。
那么男性前列腺有囊肿是怎么回事?前列腺有囊肿形成的原因是什么呢?
前列腺有囊肿大体上是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而形成的囊样改变。
(1)真性前列腺囊肿:前列腺腺体在胚胎发育期内受到障碍,引起前列腺导管狭窄,造成阻塞,内容物逐渐潴留而形成,故属于潴留性前列腺囊肿。
(2)先天性囊肿:为中肾导管与中肾旁管发育异常,管腔部分扩张而形成囊肿。起于中肾旁管的囊肿常位于前列腺后正中处,而起自中肾导管的囊肿则居于两旁。这种囊肿实际并非起自前列腺,常与膀胱后壁粘连。其体积往往可长到很大,压迫膀胱颈引起排尿困难;压迫直肠引起肛门坠胀感与排便困难。先天性前列腺囊肿常伴有尿道下裂、隐睾、肾发育不全等先天性疾病。
(3)后天性囊肿:系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1—2cm。
(4)炎症性囊肿:系前列腺慢性炎症引起结缔组织增生,导致前列腺导管狭窄,分泌物潴留形成囊肿。
(5)寄生虫性囊肿:由于寄生虫引起,如包虫能使前列腺管及周围发生慢性炎症,或由肉芽增生,逐渐形成囊肿。
前列腺有囊肿而且较大时直肠指检于前列腺触及囊肿,尿道造影可见后尿道有弧形压迹,超声与CT可明确其位置。较小而无症状的前列腺囊肿可不必治疗,较大的前列腺囊肿或有症状的小囊肿可用手术引流等治疗。常见的前列腺有囊肿治疗方法:
1、药物治疗前列腺囊肿
首先要给予退烧药、止痛药物,包括口服或肌肉注射,必要时补充液体,以缓解其症状。根据细菌培养结果选择敏感的抗菌素,消灭或抑制病原菌。来不及或不具备进行细菌培养情况下可首选广谱抗菌素。前列腺囊肿患者能进食者尽量选用口服药,必要时还应选用静脉或肌肉注射途径给药。对于尿痛明显的患者可用解痉剂如颠茄、普鲁本辛、泌尿灵之类药物,也可用些镇静剂如安定,口服或注射,用以缓解症状。
2、穿刺法治疗前列腺囊肿
当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。穿刺前列腺囊肿治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。
3、引流术治疗前列腺囊肿
当脓腔较大、脓汁较多时,以脓腔切开引流为佳。用肛门直肠镜暴露出前列腺部位,用尖刀将直肠壁切开脓肿腔内,将脓汁引流出来放置引流管,视引流情况,结合检查再决定拔除引流管时间。当前该治疗仍需用抗菌素配合治疗。
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